Ο Σύλλογος Χειμερινών Κολυμβητών και Θαλάσσιων Αθλημάτων σε συνεργασία με το Δήμο Δήμου Νέστου διοργανώνει τον
17ο Κολυμβητικό Αγώνα Ανοιχτής Θάλασσας
“ΘΑΣΟΠΟΥΛΑ – ΚΕΡΑΜΩΤΗ 2016”
Κυριακή, 24 Ιουλίου, ώρα 09:30
Απόσταση 2,2 χιλιόμετρα
Τόπος συγκέντρωσης των συμμετεχόντων είναι η κεντρική πλατεία Κεραμωτής (περίπτερο) απ’ όπου και θα γίνει η επιβίβαση τους στα πλοιάρια. Οι συμμετέχοντες θα κολυμπήσουν από τη δυτική ακτή της Θασοπούλας έως το αναψυκτήριο «Άμμος».
Οι συμμετέχοντες οφείλουν να έχουν μαζί τους την αστυνομική ταυτότητα καθώς και μία ιατρική βεβαίωση από παθολόγο ή καρδιολόγο. Για τους αθλητές αρκεί φωτοτυπία του δελτίου αθλητή.
Στους νικητές κάθε κατηγορίας θα απονεμηθούν κύπελλα. Στους τρεις πρώτους κάθε κατηγορίας μετάλλια και σε όλους τους συμμετέχοντες αναμνηστικά διπλώματα. Τέλος, θα ακολουθήσει δεξίωση προς τιμή των συμμετεχόντων αθλητών.
Οι ενδιαφερόμενοι μπορούν να δηλώσουν συμμετοχή αφού συμπληρώσουν την συνημμένη αίτηση συμμετοχής να την στείλουν στο Mail: smatziri@ee.duth.gr. Οι αιτήσεις θα γίνονται δεκτές έως τις 12:00 το μεσημέρι το Σαββάτο 23 Ιουλίου. Συμμετοχή 10€.
ΑΙΤΗΣΗ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗΣ – ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ
ΓΙΑ ΤΟΝ 17ο ΚΟΛΥΜΒΗΤΙΚΟ ΑΓΩΝΑ ΑΝΟΙΧΤΗΣ ΘΑΛΑΣΣΑΣ “ΘΑΣΟΠΟΥΛΑ – ΚΕΡΑΜΩΤΗ 2016” Απόσταση 2,2 χιλιόμετρα ΚΥΡΙΑΚΗ, 24 ΙΟΥΛΙΟΥ 2016 |
ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΣΥΜΜΕΤΕΧΟΝΤΟΣ
Ονοματεπώνυμο: ……………………………………………………….……..
Ημερομηνία γέννησης: ………………………….… Ετών: …………….……
Διεύθυνση: ……………………………………………………………………..
Πόλη: ………………………………………………………………………….
Τηλέφωνο: …………………………………………………………………….
E-Mail: …………………………………………………………………………
Ανήκετε σε κάποια ομάδα ή σωματείο; ……………………………..………..
Είστε ΑΜΕΑ; ………………………………………………………………….
Συγχρόνως δηλώνω ότι η κατάσταση της υγείας μου είναι τέτοια ώστε να μου επιτρέπει να συμμετάσχω χωρίς πρόβλημα στον εν λόγω αγώνα.
Δηλώνω επίσης, ότι είμαι υπεύθυνος για ότι μου συμβεί και σε καμία περίπτωση δε δικαιούμαι να επιρρίψω ευθύνες στους διοργανωτές ή σε άλλα πρόσωπα υπεύθυνα για την οργάνωση και διεξαγωγή του αγώνα αυτού.
Αποδέχομαι ανεπιφύλακτα τους όρους συμμετοχής στον αγώνα έτσι όπως τους έχουν ορίσει οι διοργανωτές.
ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ Ο/Η ΑΙΤΩΝ/ΟΥΣΑ
______________ ________________
ΥΠΟΓΡΑΦΗ ΓΟΝΕΑ/ΚΗΔΕΜΟΝΑ ΓΙΑ ΑΘΛΗΤΕΣ
ΚΑΙ ΑΘΛΗΤΡΙΕΣ ΚΑΤΩ ΤΩΝ 18 ΕΤΩΝ
ΣΥΛΛΟΓΟΣ ΧΕΙΜΕΡΙΝΩΝ ΚΟΛΥΜΒΗΤΩΝ & ΘΑΛΑΣΣΙΩΝ ΑΘΛΗΜΑΤΩΝ ΚΕΡΑΜΩΤΗΣ
“Η ΘΑΣΟΠΟΥΛΑ”
17ος ΚΟΛΥΜΒΗΤΙΚΟΣ ΑΓΩΝΑΣ ΑΝΟΙΧΤΗΣ ΘΑΛΑΣΣΑΣ
«ΘΑΣΟΠΟΥΛΑ-ΚΕΡΑΜΩΤΗ»
Κυριακή, 24 Ιουλίου 2016
ΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ
ΑΝΔΡΕΣ – ΓΥΝΑΙΚΕΣ | |
1η | έως και 17 ετών |
2η | 18 έως 30 ετών |
3η | 31 έως 45 ετών |
4η | 46 ετών και άνω |
5η | Α.Μ.Ε.Α. |
Την Αίτηση Συμμετοχής μπορείτε να την στείλετε ηλεκτρονικά στο smatziri@ee.duth.gr και την υπογράφετε εκείνη την ημέρα.