Ο Σύλλογος Χειμερινών Κολυμβητών και Θαλάσσιων Αθλημάτων σε συνεργασία με το Δήμο Δήμου Νέστου διοργανώνει τον

 

17ο Κολυμβητικό Αγώνα Ανοιχτής Θάλασσας

“ΘΑΣΟΠΟΥΛΑ – ΚΕΡΑΜΩΤΗ 2016”

Κυριακή, 24 Ιουλίου, ώρα 09:30

Απόσταση 2,2 χιλιόμετρα

 

Untitled aggelies 5Τόπος συγκέντρωσης των συμμετεχόντων είναι η κεντρική πλατεία Κεραμωτής (περίπτερο) απ’ όπου και θα γίνει η επιβίβαση τους στα πλοιάρια. Οι συμμετέχοντες θα κολυμπήσουν από τη δυτική ακτή της Θασοπούλας έως το αναψυκτήριο «Άμμος».

Οι συμμετέχοντες οφείλουν να έχουν μαζί τους την αστυνομική ταυτότητα καθώς και μία ιατρική βεβαίωση από παθολόγο ή καρδιολόγο. Για τους αθλητές αρκεί φωτοτυπία του δελτίου αθλητή.

Στους νικητές κάθε κατηγορίας θα απονεμηθούν κύπελλα. Στους τρεις πρώτους κάθε κατηγορίας μετάλλια και σε όλους τους συμμετέχοντες αναμνηστικά διπλώματα. Τέλος, θα ακολουθήσει δεξίωση προς τιμή των συμμετεχόντων αθλητών.

Οι ενδιαφερόμενοι μπορούν να δηλώσουν συμμετοχή αφού συμπληρώσουν την συνημμένη αίτηση συμμετοχής να την στείλουν στο Mail: smatziri@ee.duth.gr. Οι αιτήσεις θα γίνονται δεκτές έως τις 12:00 το μεσημέρι το Σαββάτο 23 Ιουλίου. Συμμετοχή 10€.

ΑΙΤΗΣΗ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗΣ – ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ

ΓΙΑ ΤΟΝ 17ο  ΚΟΛΥΜΒΗΤΙΚΟ ΑΓΩΝΑ ΑΝΟΙΧΤΗΣ ΘΑΛΑΣΣΑΣ

“ΘΑΣΟΠΟΥΛΑ – ΚΕΡΑΜΩΤΗ 2016”

Απόσταση 2,2 χιλιόμετρα

ΚΥΡΙΑΚΗ, 24 ΙΟΥΛΙΟΥ 2016

 

Untitled XASAPIS 5

 

ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΣΥΜΜΕΤΕΧΟΝΤΟΣ

 

Ονοματεπώνυμο: ……………………………………………………….……..

Ημερομηνία γέννησης: ………………………….… Ετών: …………….……

Διεύθυνση: ……………………………………………………………………..

Πόλη: ………………………………………………………………………….

Τηλέφωνο: …………………………………………………………………….

E-Mail: …………………………………………………………………………

Ανήκετε σε κάποια ομάδα ή σωματείο; ……………………………..………..

Είστε ΑΜΕΑ; ………………………………………………………………….

 

Συγχρόνως δηλώνω ότι η κατάσταση της υγείας μου είναι τέτοια ώστε να μου επιτρέπει να συμμετάσχω χωρίς πρόβλημα στον εν λόγω αγώνα.

Δηλώνω επίσης, ότι είμαι υπεύθυνος για ότι μου συμβεί και σε καμία περίπτωση δε δικαιούμαι να επιρρίψω ευθύνες στους διοργανωτές ή σε άλλα πρόσωπα υπεύθυνα για την οργάνωση και διεξαγωγή του αγώνα αυτού.

Αποδέχομαι ανεπιφύλακτα τους όρους συμμετοχής στον αγώνα έτσι όπως τους έχουν ορίσει οι διοργανωτές.

 

 

ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ                                                           Ο/Η  ΑΙΤΩΝ/ΟΥΣΑ

 

 

 

______________                                                                       ________________

 

 

 

                                        ΥΠΟΓΡΑΦΗ ΓΟΝΕΑ/ΚΗΔΕΜΟΝΑ ΓΙΑ ΑΘΛΗΤΕΣ

                                                 ΚΑΙ ΑΘΛΗΤΡΙΕΣ ΚΑΤΩ ΤΩΝ 18 ΕΤΩΝ

 

ΣΥΛΛΟΓΟΣ ΧΕΙΜΕΡΙΝΩΝ ΚΟΛΥΜΒΗΤΩΝ & ΘΑΛΑΣΣΙΩΝ ΑΘΛΗΜΑΤΩΝ ΚΕΡΑΜΩΤΗΣ

“Η ΘΑΣΟΠΟΥΛΑ”

 

 

17ος ΚΟΛΥΜΒΗΤΙΚΟΣ ΑΓΩΝΑΣ ΑΝΟΙΧΤΗΣ ΘΑΛΑΣΣΑΣ

«ΘΑΣΟΠΟΥΛΑ-ΚΕΡΑΜΩΤΗ»

Κυριακή, 24 Ιουλίου 2016

 

 

 

ΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ

 

  ΑΝΔΡΕΣΓΥΝΑΙΚΕΣ
1η έως και 17 ετών
2η 18 έως 30 ετών
3η 31 έως 45 ετών
4η 46 ετών και άνω
5η Α.Μ.Ε.Α.

 

 

 

Την Αίτηση Συμμετοχής μπορείτε να την στείλετε ηλεκτρονικά στο smatziri@ee.duth.gr και την υπογράφετε εκείνη την ημέρα.